Regionens agerande ledde till Fjällvivans fall 

Fjällvivan vårdcentral har under flera år levererat vård med hög kvalitet, full bemanning och mycket nöjda patienter. Trots detta tvingades vi till konkurs – inte på grund av bristande verksamhet, utan på grund av Region Jämtland Härjedalens agerande.

I september genomförde regionen en uppföljning av vår verksamhet. Då framfördes inga invändningar, inga anmärkningar. Allt bedömdes fungera väl. Trots det kontaktades vi kort därefter, via mejl från beställarenheten, med beskedet att vi inte uppfyllde kraven i Hälsovalet. I ett dokument markerades påstådda brister som skulle redovisas inom en månad – annars riskerade avtalet att sägas upp. Redovisningen skulle lämnas senast den 2 november.

Detta mejl kom som en total överraskning. När regionen själv nyss granskat verksamheten utan anmärkning, hur kunde man då plötsligt hävda motsatsen?

Den 14 oktober – alltså bara tolv dagar efter regionens egen tidsfrist – meddelade regionen via mejl att man håller inne vår ersättning, med motiveringen att de ”inte fått någon redovisning”. Det innebar att man ändrade sitt eget beslut, mitt i processen, utan förvarning och utan dialog.

Under de följande dagarna redovisade vi på nytt att Fjällvivan hade full bemanning, namngiven medicinskt ledningsansvarig läkare (MLA) och en plan för mödravården. Ändå möttes vi av otydliga och ospecificerade krav, kommunicerade enbart via mejl – trots att det handlade om 4 000 listade patienter och ett 20-tal anställda.

När situationen blev akut kontaktade jag regiondirektören och ansvarig för primärvården, Johan Palm, för att förklara allvaret. Responsen var minst sagt oroande. Palm visade ingen förståelse för situationens konsekvenser – varken för personalen som stod utan lön eller för patienterna som riskerade att stå utan vård.

När jag frågade om regionen gjort en patient- och riskanalys eller en konsekvensanalys ur ett patientsäkerhetsperspektiv fick jag inget svar. Palm verkade inte ens förstå frågeställningen.

Detta agerande är oacceptabelt. Regionen har inte bara brustit i sitt ansvar som avtalspart – man har också äventyrat patientsäkerheten. Nu när vårdcentralen tvingats i konkurs står tusentals patienter utan sin fasta vårdkontakt, och vår personal har förlorat sin trygghet.

Det är väl känt att den politiska majoriteten informerats om besluten. Därmed bär de ett direkt politiskt ansvar för den vårdkris deras egen organisation skapat – till stora ekonomiska kostnader, med ytterligare hyrläkare, längre väntetider och vårdskador, i en redan hårt belastad ekonomi. Att inte ta ansvar för helheten visar hur stora problem det är i styrningen och ledningen av regionen. Dessutom finns det en genomlysning som visar på en ineffektiv administration som inte är förankrad i sjukvårdens drift och dess effekter för dem som arbetar med patienter.

Att hålla inne ersättning till en fullt fungerande vårdcentral utan giltiga skäl, utan tydlig kommunikation och utan riskbedömning, är inte bara byråkratiskt haveri – det är ett svek mot både patienter och vårdpersonal.

Det är hög tid att majoriteten i Region Jämtland Härjedalen tar ansvar för sitt beslut, förklarar sitt agerande offentligt och ser till att denna typ av maktmissbruk aldrig kan ske igen. Min övertygelse är att folkets domstol redan har fattat sitt beslut.

Dan Gaversjö Tidigare vd, Fjällvivan vårdcentral